نصائح بسيطة ...لعلاج السمنة

طرق علاج السمنة :
لا يخفى على أحد الأضرار الناتجة عن السمنة ويبقى التحدي الأكبر هو التخلص منها وقد لا يبدو الأمر بهذه السهولة ولكن النتيجة التي تجنيها تستحق بعض العناء , وسوف نستعرض تاليا أكثر الطرق فعالية في مكافحة السمنة .

• الحمية الغذائية :
والمقصود هنا تقنين السعرات الحرارية المستهلكة إلى ما دون الحاجة الطبيعية ففي حين يحتاج الجسم يوميا 25 سعر حراري لكل كيلو غرام من كتلة الجسم لكي يقوم بوظائفه الحيوية فأن الفائض من هذه السعرات يتخزن على شكل دهون مع العلم بان السعر االحراري هو كمية الحرارة اللازمة لرفع درجة حرارة غرام واحد من الماء درجة مئوية واحدة .
ويمكن تقسيم الحميات الغذائية الى اربع فئات :
1.حمية منخفضة الدهون
2.حمية منخفضة الكربوهيدرات
3.حمية منخفضة السعرات الحرارية
4.حمية قليلة السعرات الحرارية
تتصاحب الأخيرة بمضاعفات جانبية ضارة مثل تقلص الكتلة العضلية و زيادة مخاطر الاصابة بالنقرس وهبوط وظائف الاجهزة الحيوية. ويجب مراعاة الامور التالية عند القيام بالحمية الغذائية :
- تناول الاطعمة الغنية بالألياف الغذائية كالخضروات والفواكة.
- الاقلال من الاغذية الدهنية ومن استخدام الدهون بالطبخ .
- الاقلال من الاغذية التي تحتوي سكريات مصنعة (مشروبات غازية، شوكولاتة) .
- سلق أو شوي اللحوم افضل من القلي بالزيوت .
- يجب أن تحتوي الحمية على جميع العناصر الأساسية للغذاء .
- يجب أن تحتوي على أطعمة مختلفة المذاق ومناسبة لذوق الفرد .
- أن تكون مناسبة من حيث السعر وسهولة الحصول عليها .
- أن تؤدي إلى فقدان الوزن بشكل تدريجي وبطيء .
- مراعاة الإستمرارية وعدم الإنقطاع بحيث تشكل نظام حياة دائم .
- توزيع الوجبات بشكل أكثر (4-5 ) وجبات في اليوم وتجنب الوجبات الكبيرة .
- زيادة كميات الماء المتناولة وبشكل دائم .

• النشاط الحركي : حيث تستهلك العضلات الدهون كوقود لإنتاج الطاقة الحركية وبالتالي فأن عملية حرق الدهون تتم بواسطة النشاط الحركي الهوائي , والنشاط الحركي الجسدي يعتبر جزء أساسي من برنامج تخفيف الوزن وذلك لعدة فوائد:
• يعمل على تقليل الوزن بشكل أسرع ويحفظ الوزن المطلوب لوقت أطول .
• يحمي الجسم والعضلات من الترهل .
• يساعد في حرق أكثر للسعرات الحرارية المخزونة في الجسم جنبا الى جنب مع اتباع الحمية.
• يقلل النشاط الحركي الجسدي من الاصابة بأمراض القلب والسكري والضغط .
ويفضل اتباع بعض النصائح الهامة عند ممارسة التمارين الرياضية سواء للصحة العامة او بهدف التخلص من السمنة :
*أختر لنفسك نوع الرياضة التي تناسبك وأخف نوع هو رياضة المشي حيث لا يحتاج الى مهارة خاصة أو استخدام أدوات معينة .
*يفضل أن تبدأ بالتدريج ومن ثم تزيد من شدة التمرين مع الوقت فمثلا أبدأ بالمشي 20-30 دقيقة يوميا تدريجيا 3-5 مرات أسبوعيا .
*اذا كان عمرك 35 سنة أو أكثر أو كان لديك أي أمراض أخرى مصاحبة للسمنة يفضل أن تستشير طبيبك قبل البدء بأي برنامج رياضي .
*حاول أن تبدأ البرنامج الرياضي مع قريب أو صديق حتى يتم بشكل ممتع ومستمر .
*يفضل أن تستمر على البرنامج الرياضي بصفة دائمة لأن أي برنامج للحمية بغرض تخفيف الوزن يكون أكثر نجاحا اذا أرتبط ببرنامج رياضي .
*اذا كنت مصابا بخشونة في مفاصل الركبة أو الحوض فان أفضل نوع رياضة تمارسه هو السباحة لمدة ½ ساعة في اليوم 3مرات أسبوعيا .

• تعزيز النمط السلوكي الغذائي و الحركي :
ويقصد به هنا تغيير بعض العادات التي قد لا يلتفت لها الشخص وتلعب في مجملها دور كبير في إزدياد أو نقصان الوزن ويمكن بالإجمال مراعاة الأمور التالية لتعزيز النمط السلوكي الغذائي :
1.شرب الماء أو تناول طبق سلطة قبل الاكل .
2.وضع الطعام في اطباق صغيرة .
3.تناول الطعام ببطء ومضغه جيداً .
4.تناول الطعام في المكان المخصص .
5.ترك المائدة بمجرد تناول الطعام .
6.عدم الوصول الى حاجة الجوع الشديدة قبل الاكل .
7.تخزين الاطعمة بعيداً عن الرؤية ومتناول اليد .
8.اذا شعرت بالجوع بين الوجبات يفضل تناول الفواكه والخضروات بدلا من البسكويتات والمكسرات .
9.تجنب التسوق وانت جوعان .
10. لا تلوم نفسك عندما تنقض الحمية ولكن اعتبره درس لك تستفيد منه .
11. حاول الالتزام بهذه النصائح مدى الحياة لأن تغيير السلوك الغذائي أهم من الحمية نفسها .

ويمكن تغيير نمط النشاط الحركي كأن نتبع بعض السلوكيات التالية :
1- أمشي لقضاء حاجاتك القريبة بدلا من ركوب السيارة .
2- أتخذ موقف للسيارة بعيدا عن بيتك بعض الشيء .
3- أستخدم السلالم للصعود بدلا من استخدام المصعد .
4- في البيت أخدم نفسك بنفسك بدلا من الاعتماد على الآخرين .

• العلاج الدوائي : العلاج بأدوية التخسيس قد يساعد في تخفيف الوزن جنبا الى جنب مع نظام الحمية والرياضة وتغيير السلوك الغذائي ولكن لا يحل محل أيا منها اذا أستخدم بمفرده , يحتاج استخدام أي عقار للتخسيس الى متابعة طبية مستمرة لضمان كفائته وسلامة استخدامه والعقاقير عادة لا تؤدي الى المحافظة على الوزن بشكل دائم خاصة اذا أستخدمت بمفردها. إجمالا يمكن تقسيم الأدوية من حيث طريقة التاثير لقسمين :
أدوية تخفض من إمتصاص الامعاء للدهون .
أدوية مثبطة للشهية .
عند البدء باستخدام هذه العقاقير يجب المتابعة و تقييم الحالة خلال ال4-6 أسابيع الأولى من استخدام الدواء وتذكر أنه بعد 6-8 أشهر يفقد الدواء تأثيره بشكل كبير ، وتذكر أيضا أنه عند توقف استخدام الدواء في معظم الحالات يرجع الوزن الى وضعه السابق ما لم يحافظ الشخص على الحمية والسلوكيات الغذائية الصحية والنشاط الرياضي اليومي .
بشكل عام يمكن القول بان معظم عقاقير التخسيس تؤثر بشكل مباشر مركزيا على المخ للتحكم في مستقبلات الشهية للأكل بالتالي قد ينتج عنها الادمان وقد تسبب بعضها أمراض صمامات القلب مع ارتفاع ضغط الدم بالجهاز الدموي الرئوي صداع، قلق نفسي ومرض العصاب، عدم القدرة على النوم واضطراب عام امساك مع جفاف الفم و دوخة مع رعشة باليدين .

• العلاج بالجراحة :
عادة تكون هذه الطريقة هي آخر طريقة تستخدم لعلاج السمنة بعد فشل الطرق المبدئية من الحمية والرياضة والعقاقير الطبيةو الحالات التي تستدعي استخدام الجراحة لتنقيص الوزن:
• اذا كان دليل كتلة الجسم 40 كجم/م2 أو أكثر مع فشل الطرق الغير جراحية للتخسيس
• اذا كان دليل كتلة الجسم 35 كجم/م2 أو أكثر مع وجود مرض أو مضاعفات للسمنة
وهناك طرق وأنواع متعددة لهذه العمليات الجراحية بعضها بالمناظير والبعض الآخر بالفتح الجراحي وبعضها باذابة وسحب الدهون من الجسم .
مضاعفات العمليات الجراحية :
بعض العمليات المستخدمة في التخسيس والتي تعتمد على تصغير حجم المعدة قد ينتج عنها الآتي:
• كثرة التقيؤ
• ارتجاع محتويات المعدة
• قرحة المعدة
• مشاكل في الجرح
• فقر الدم نتيجة نقص الحديد وبعض العناصر اللازمة
وعادة يحتاج المريض الى متابعة طبية مستمرة بعد اجراء العملية لما قد ينتج عنها نقص الفيتامينات والمعادن الهامة واضطراب الأملاح في الدم , وتذكر أن هذه العمليات لها مخاطرها بالاضافة الى تكلفتها العالية .